腋臭的原因可能与遗传因素、大汗腺分泌旺盛以及细菌分解等因素有关，建议及时就医明确具体原因。
1、遗传因素
腋臭具有遗传倾向，通常为常染色体显性遗传。若父母存在腋臭，子女患病概率较高。此类人群腋窝处大汗腺数量及体积往往超过常人，分泌的有机物质经细菌作用后产生特殊气味，临床表现为衣物腋窝部位发黄等特征。
2、大汗腺分泌旺盛
腋窝区域分布大量大汗腺，青春期后受性激素影响，腺体分泌功能增强。分泌的脂质、蛋白质等物质被皮肤表面细菌分解后，会产生不饱和脂肪酸和氨类物质，形成刺鼻气味。高温环境或剧烈运动后，汗液分泌增多会加重异味。
3、细菌分解
腋窝部位潮湿密闭的环境易滋生棒状杆菌、葡萄球菌等微生物。这些细菌将汗液中的有机物分解为硫化物、短链脂肪酸等挥发性物质，从而产生特殊臭味。日常可通过使用抗菌皂清洁、外用乌洛托品溶液等方式抑制细菌繁殖。
若调整个人卫生习惯后异味仍持续存在，建议到皮肤科就诊。医生可能会根据病情开具氯化铝溶液、甲醛溶液等收敛止汗药物，或推荐微波治疗、手术切除大汗腺等治疗方案。日常需保持腋窝干燥清洁，避免穿着不透气的化纤衣物。