戈舍瑞林微球作为促性腺激素释放激素类似物，一般可能出现潮热、性功能减退、注射部位反应、骨质疏松以及其他全身性不适等不良反应。具体表现存在个体差异，用药期间需密切观察身体变化。
1、潮热
戈舍瑞林通过抑制垂体分泌促性腺激素，导致体内雌激素或雄激素水平下降，可能引发血管舒缩症状。约50%-80%的患者可能出现突发性面部潮红、多汗等症状，通常持续数分钟至半小时，环境温度升高时易诱发。
2、性功能减退
男性患者可能出现性欲减退、勃起功能障碍，女性可能发生闭经或月经紊乱。这与药物引起的睾酮或雌二醇水平降低直接相关，临床数据显示约30%-60%使用者会出现相关症状。
3、注射部位反应
微球制剂局部注射可能导致注射点疼痛（发生率约10%）、硬结（5%-8%）或红肿（3%-5%）。这与药物载体刺激局部组织有关，通常1-3天可自行缓解，严重时可能形成无菌性脓肿。
4、骨质疏松
长期治疗（超过6个月）可能引起骨密度降低，年度骨量流失可达2%-6%。建议治疗期间定期监测骨密度，必要时配合钙剂和维生素D补充，但需与戈舍瑞林注射间隔2小时以上服用。
5、其他全身反应
部分患者可能出现头痛（约15%）、疲劳（10%-12%）、情绪波动（8%-10%）等中枢神经系统症状，偶见肝功能指标异常（小于3%）或血糖波动（1%-2%）。
用药期间应定期复查激素水平、肝功能和骨密度，出现严重过敏反应（如呼吸困难、皮疹）需立即停药。治疗期间不建议自行服用含激素的保健品或中药，合并其他慢性疾病患者需提前告知主治医师，以便调整治疗方案。