膀胱镜检查通常会引发一定的不适感，但多数患者的疼痛感较轻。检查过程中使用局部麻醉可有效减轻疼痛，具体感受与个体耐受度、操作技术等因素有关。
1、检查过程中的不适感
膀胱镜经尿道进入膀胱时，可能因器械刺激尿道黏膜产生灼热感或胀痛。膀胱内注入生理盐水充盈时，部分患者会有明显的尿意或下腹压迫感。这些反应多为短暂性，多数患者可以耐受。
2、疼痛程度因人而异
心理紧张可能加剧痛觉敏感度，导致疼痛感增强。存在尿道狭窄、前列腺增生的患者，因器械通过阻力增大，可能出现较明显的疼痛。女性尿道较短直，通常疼痛感较男性轻微。
3、麻醉方式的影响
表面麻醉（利多卡因凝胶）可降低尿道敏感度，但无法完全消除不适。静脉麻醉或硬膜外麻醉适用于疼痛敏感者，能实现无痛检查，但需评估麻醉风险。清醒状态下配合医生呼吸可减少黏膜摩擦伤。
检查前应如实告知医生疼痛耐受情况和病史，遵医嘱选择合适麻醉方案。检查后适当增加饮水量，观察排尿情况，出现持续血尿或剧烈疼痛需及时复诊。医务人员规范操作能最大限度减少检查带来的不适。