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膀胱镜检查会疼吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

膀胱镜检查通常会引发一定的不适感,但多数患者的疼痛感较轻。检查过程中使用局部麻醉可有效减轻疼痛,具体感受与个体耐受度、操作技术等因素有关。

1、检查过程中的不适感

膀胱镜经尿道进入膀胱时,可能因器械刺激尿道黏膜产生灼热感或胀痛。膀胱内注入生理盐水充盈时,部分患者会有明显的尿意或下腹压迫感。这些反应多为短暂性,多数患者可以耐受。

2、疼痛程度因人而异

心理紧张可能加剧痛觉敏感度,导致疼痛感增强。存在尿道狭窄、前列腺增生的患者,因器械通过阻力增大,可能出现较明显的疼痛。女性尿道较短直,通常疼痛感较男性轻微。

3、麻醉方式的影响

表面麻醉(利多卡因凝胶)可降低尿道敏感度,但无法完全消除不适。静脉麻醉或硬膜外麻醉适用于疼痛敏感者,能实现无痛检查,但需评估麻醉风险。清醒状态下配合医生呼吸可减少黏膜摩擦伤。

检查前应如实告知医生疼痛耐受情况和病史,遵医嘱选择合适麻醉方案。检查后适当增加饮水量,观察排尿情况,出现持续血尿或剧烈疼痛需及时复诊。医务人员规范操作能最大限度减少检查带来的不适。

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