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替米沙坦片长期副作用影响是什么

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

替米沙坦片作为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药,长期服用可能引起高钾血症、低血压、肾功能异常、头晕或头痛以及胃肠道不适等副作用。需在医生指导下规范用药并定期监测相关指标。

1、高钾血症

替米沙坦可能抑制醛固酮分泌,影响钾离子排泄。长期使用易导致血钾浓度升高,表现为四肢麻木、肌肉无力等症状,严重时可能引发心律失常。

2、低血压

该药通过扩张血管降低血压,长期用药可能因剂量过大或血容量不足引发低血压,出现头晕、视物模糊甚至晕厥,老年患者或联合利尿剂时风险较高。

3、肾功能异常

药物可能降低肾小球滤过率,长期服用需警惕血肌酐升高。合并肾动脉狭窄、脱水或心衰患者更易出现少尿、水肿等肾功能损伤表现。

4、头晕或头痛

脑血管调节功能受影响时,可能引发中枢神经系统反应。多数患者症状轻微且可耐受,若持续加重需考虑调整用药方案。

5、胃肠道不适

部分患者长期服药可能出现腹痛、腹泻或消化不良,通常与药物直接刺激胃黏膜有关,建议随餐服用以减轻刺激。

用药期间应每3-6个月监测血钾、肌酐和血压水平,避免自行联用含钾制剂或非甾体抗炎药。若出现肌肉震颤、尿量明显减少或血压低于90/60mmHg,应及时就医调整治疗方案。

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