腱鞘炎的发生通常与劳损、外伤、感染、风湿疾病及退行性变等因素有关,其治疗需根据具体病因采取日常调理、物理治疗、药物干预等方法。常见治疗方法包括日常护理、物理治疗、药物治疗、封闭治疗及手术治疗等,建议及时就医明确病因后遵医嘱治疗。
1、劳损
长期重复性手部活动或过度使用肌腱,可能导致腱鞘机械性摩擦增加,引发无菌性炎症。日常需减少患处活动频率,必要时使用支具固定制动,避免症状加重。
2、外伤
肌腱或腱鞘区域受到外力撞击、切割伤等损伤后,可能继发感染或瘢痕增生。急性期可局部冷敷缓解肿胀,若存在开放性伤口需清创处理,遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染。
3、感染
细菌经伤口侵入腱鞘可能引发化脓性腱鞘炎,表现为红肿热痛和功能障碍。需遵医嘱使用注射用青霉素钠、左氧氟沙星片等抗菌药物,严重者需手术切开引流。
4、风湿疾病
类风湿性关节炎等疾病可能累及腱鞘滑膜,导致慢性炎症和纤维化。可遵医嘱口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,配合局部注射醋酸泼尼松龙注射液控制病情。
5、退行性变
随着年龄增长,肌腱弹性下降、腱鞘滑液分泌减少,易引发摩擦性炎症。日常可通过热敷、按摩等方式促进局部血液循环,疼痛明显时可外用双氯芬酸钠凝胶缓解。
治疗期间需避免自行挤压或过度活动患处,若出现持续性疼痛、关节活动受限或伴随发热等症状,应及时到骨科就诊。药物治疗需在医生指导下进行,尤其封闭治疗需严格掌握适应症和操作规范,避免肌腱断裂等并发症。