金霉素软膏和红霉素软膏的选择需根据具体病情及个体差异决定，不能一概而论。两者均为抗生素类外用药，但成分和作用特点有所不同，适用情况也存在差异。
金霉素软膏属于四环素类抗生素，对革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌均有抑制作用，常用于浅表皮肤感染、小面积烫伤或眼部结膜炎的局部治疗。红霉素软膏属于大环内酯类抗生素，抗菌谱更广，对衣原体、支原体等病原体也有一定效果，常用于痤疮、化脓性皮肤病或创面感染的辅助治疗。若患者存在四环素类药物过敏史，则需避免使用金霉素软膏。
建议在医生指导下选择药物，根据感染类型、药物敏感试验结果及个人体质进行针对性治疗。使用前需清洁患处，每日涂抹2-3次，若用药3天后症状无改善或出现红肿加重等情况，应及时停药就医。