脑溢血可能是高血压、脑血管畸形、血液病、脑动脉瘤、颅内肿瘤等原因引起的，发病时需及时就医治疗。
1、高血压
长期高血压会导致脑内小动脉管壁发生玻璃样变性或纤维样坏死，形成微小动脉瘤。当血压骤然升高时，病变血管或动脉瘤容易破裂出血。患者可能出现头痛、呕吐、偏瘫等症状，需遵医嘱使用氨氯地平片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等药物控制血压。
2、脑血管畸形
先天性脑血管发育异常如动静脉畸形，血管壁结构薄弱且存在异常血流动力学改变，容易在剧烈运动、情绪激动时破裂出血。这类患者可能突发剧烈头痛、癫痫发作，通常需要通过脑血管造影确诊，必要时行手术切除或介入栓塞治疗。
3、血液病
白血病、血友病、再生障碍性贫血等疾病会影响凝血功能，血小板减少或凝血因子缺乏会导致自发性脑出血。此类患者可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现，需使用氨甲环酸注射液、凝血酶原复合物、维生素K1注射液等药物治疗原发病。
4、脑动脉瘤
脑动脉壁局部膨出形成的动脉瘤在血压波动时可能破裂，常见于中老年人群。典型症状包括突发爆炸样头痛、颈项强直，可通过CTA或DSA检查确诊，治疗方式包括开颅夹闭术和血管内介入栓塞术。
5、颅内肿瘤
转移瘤或胶质瘤等肿瘤组织生长过程中可能侵蚀血管，导致肿瘤卒中出血。患者除出血症状外，常伴有进行性加重的神经功能缺损，需使用甘露醇注射液降低颅压，并配合手术切除、放疗等综合治疗。
若出现突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等脑溢血症状，应立即拨打急救电话。确诊后需严格卧床休息，避免情绪激动和用力排便，定期监测血压、血糖等指标。需要特别注意，脑溢血患者应严格遵医嘱用药，禁止擅自服用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物。