破伤风患者大多数经过及时规范的治疗可以治愈，但重症患者可能出现严重并发症甚至死亡风险。该疾病的预后与治疗时机、病情严重程度以及医疗条件等因素密切相关。
1、治疗及时性
破伤风梭菌产生的痉挛毒素会引发肌肉强直和痉挛，若能在早期及时使用破伤风抗毒素中和游离毒素，配合清创处理伤口，可有效阻止病情进展。在未出现严重呼吸肌痉挛前接受正规治疗的患者，通常预后较好。
2、病情严重程度
轻型破伤风表现为局部肌肉紧张和轻度抽搐，这类患者通过规范治疗多能痊愈。而重型病例会出现全身肌肉强直、角弓反张等症状，可能引发呼吸衰竭、肺部感染或多器官功能衰竭，病死率可达20%-30%。
3、医疗条件支持
现代医疗通过气管切开术维持气道通畅，使用咪达唑仑等药物控制痉挛，配合机械通气支持，显著提高了重症患者的生存率。在具备重症监护条件的医院，即使出现自主呼吸暂停，通过生命支持系统也能为患者争取恢复时间。
破伤风预防比治疗更重要，受伤后应立即用双氧水彻底冲洗伤口并接种破伤风被动免疫制剂。若出现牙关紧闭、苦笑面容等典型症状，需立即到急诊科接受专业救治，早期干预是改善预后的关键。