子宫囊肿是否严重需根据其性质判断，多数情况下属于生理性囊肿且不严重，但病理性囊肿可能引起症状或影响健康，需及时就医诊治。
子宫囊肿多为卵巢囊肿，可分为生理性和病理性两类。生理性囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿，通常与月经周期相关，直径多小于5cm，多数在2-3个月经周期内自行消退。病理性囊肿包括子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）或囊腺瘤等，可能持续存在并逐渐增大，直径超过5cm的囊肿存在破裂或蒂扭转风险，需特别关注。
病理性囊肿可能引发进行性加重的痛经、性交痛、月经紊乱等症状。巧克力囊肿可能影响卵巢功能导致不孕，囊腺瘤存在1%-3%的恶变概率。超声检查显示囊肿内有乳头状结构、血流信号丰富或肿瘤标志物CA125异常升高时，需警惕恶性可能。治疗方式根据患者年龄和生育需求选择，包括腹腔镜囊肿剥除术或药物治疗。
建议确诊后每3个月复查超声监测囊肿变化，保留检查报告便于对比。绝经后妇女新出现的囊肿需积极处理。出现急性下腹痛可能提示囊肿破裂或蒂扭转，需立即就诊。治疗方案应经妇科医生评估后制定，避免自行服用活血类中药或保健品。