重症胰腺炎的症状主要包括剧烈腹痛、恶心呕吐、发热、腹胀以及多器官功能障碍等。患者通常病情进展迅速，需要及时就医处理。
1、剧烈腹痛
上腹部突发持续性剧痛是典型症状，疼痛可向腰背部放射。由于胰酶异常激活导致胰腺组织自身消化，刺激腹腔神经丛引发疼痛，改变体位如蜷缩身体时可能稍缓解。
2、恶心呕吐
约90%患者会出现恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物。胰腺炎症刺激腹腔神经、胰管高压及肠道功能紊乱共同导致该症状，且呕吐后腹痛不会减轻。
3、发热
体温常升高至38-39℃，主要由大量炎性介质释放入血引发全身炎症反应所致。若合并感染可能出现高热，提示病情危重。
4、腹胀
胰腺坏死导致消化酶分泌异常，引发肠道蠕动减弱甚至肠麻痹。患者会出现明显腹胀、排便排气停止，腹部叩诊呈鼓音，严重者可出现腹腔间隔室综合征。
5、多器官功能障碍
重症患者可能出现呼吸困难、少尿无尿、意识模糊等症状。大量炎症因子风暴可导致急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭，甚至出现四肢湿冷、血压下降等休克表现。
若出现上述症状需立即就诊，通过血淀粉酶检测、CT增强扫描等检查明确诊断。治疗需在重症监护室进行，包括禁食、液体复苏、器官功能支持等措施，部分患者需手术清除坏死组织。延误治疗可能导致病死率高达30%，因此早期识别症状至关重要。