支气管镜检查是一种通过内窥镜技术直接观察气管、支气管等呼吸道结构的医疗检查方法，主要用于诊断肺部感染、肿瘤、异物等疾病，并可进行活检或治疗操作。
1、适应症
支气管镜检查适用于多种呼吸道疾病的诊断和治疗。常见适应症包括不明原因的慢性咳嗽、咯血、肺部影像学异常如结节或肿块、疑似肺癌的组织取样、肺部感染病原体获取以及气道异物取出。此外，该检查还可用于评估气道狭窄、支气管扩张等结构性病变，并在肺癌术前评估中发挥重要作用。
2、检查过程
检查前需进行咽喉局部麻醉，必要时给予镇静剂。患者通常取仰卧位，医生将直径约5-6毫米的柔性支气管镜经鼻腔或口腔插入，依次通过声门进入气管和支气管分支。整个过程约持续15-30分钟，检查中可能伴有轻微咳嗽或憋气感。新型超声支气管镜还能实现支气管外病灶的穿刺活检。
3、技术优势
相比CT等影像学检查，支气管镜可直接观察气道黏膜病变，获取组织标本进行病理诊断。其治疗功能包括镜下止血、激光消融、支架置入等介入操作。现代支气管镜整合了荧光成像、窄带成像等技术，显著提高了早期癌变检出率，且属于微创检查，并发症发生率低于1%。
进行支气管镜检查前需禁食4-6小时，术后2小时内避免进食饮水。检查后可能出现短暂声嘶或痰中带血，通常24小时内自行缓解。具体检查方案需由呼吸科医生根据个体情况制定，必要时需结合其他检查综合判断。