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脑肿瘤患者的症状表现有哪些

杨玄勇 神经外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脑肿瘤患者的症状表现通常包括头痛、恶心呕吐、视力障碍、肢体无力以及癫痫发作等。这些症状与肿瘤的位置、大小及生长速度密切相关,可能对患者的生活造成不同程度的影响。

1、头痛

脑肿瘤引起的头痛多由颅内压增高或肿瘤直接压迫脑组织导致。患者常表现为持续性钝痛,清晨或夜间加重,可能伴随咳嗽、打喷嚏等活动后疼痛加剧。随着肿瘤增大,头痛频率和强度可能逐渐增加。

2、恶心呕吐

颅内压升高刺激呕吐中枢时,患者可能出现喷射性呕吐,这种呕吐与进食无直接关联且不易缓解。部分患者会伴随剧烈头痛同时发生,常见于后颅窝肿瘤。

3、视力障碍

肿瘤压迫视神经或视交叉时,可能出现视力下降、视野缺损(如双颞侧偏盲)或视物模糊。部分患者会出现视乳头水肿,眼底检查可见视神经盘边界模糊、静脉充血等特征性改变。

4、肢体无力

当肿瘤累及运动功能区时,患者可能出现单侧肢体进行性肌力减退、精细动作障碍或步态不稳。若肿瘤位于小脑,可能伴随共济失调、平衡障碍等特异性运动功能障碍。

5、癫痫发作

约30%的脑肿瘤患者以癫痫为首发症状,特别是累及大脑皮层的肿瘤。发作形式包括局灶性肢体抽搐、感觉异常或全面性强直-阵挛发作,抗癫痫药物可能难以完全控制。

若出现上述症状持续加重或伴随意识改变,建议及时进行头颅CT或MRI检查明确诊断。确诊后应根据肿瘤性质选择手术切除、放疗或化疗等治疗方案,治疗期间需避免剧烈运动,保持规律作息并定期复查神经功能评估。具体治疗措施需严格遵循神经外科医生的专业指导。

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