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脚脖子疼痛是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脚脖子疼痛可能是生理性原因所致,如运动过度;也可能与踝关节扭伤、骨关节炎、痛风性关节炎等病理性原因有关。若疼痛持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间站立、跑步或剧烈运动可能导致脚踝周围肌肉疲劳,局部乳酸堆积引发酸痛感。这种情况通常充分休息后可逐渐缓解,冰敷或适当按摩有助于减轻不适。

2、踝关节扭伤

这是最常见的病理因素,多因足部内翻导致外侧韧带拉伤。典型表现为疼痛肿胀、活动受限,严重时可能出现皮下瘀斑。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、云南白药气雾剂等药物缓解症状,配合弹性绷带固定。

3、骨关节炎

中老年人群多见,关节软骨退变导致摩擦增加,晨起时关节僵硬明显,活动后可能减轻但易反复发作。治疗常需联合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓病情进展。

4、痛风性关节炎

血尿酸升高导致尿酸盐结晶沉积在关节,典型表现为夜间突发剧烈疼痛伴红肿。急性发作期可使用秋水仙碱片、依托考昔片、洛索洛芬钠片等药物控制炎症,后期需配合苯溴马隆片等降尿酸治疗。

日常需注意避免长时间负重行走,运动前做好热身防护。若疼痛超过3天未缓解,或伴随明显肿胀、皮肤发红发热等症状,建议及时到骨科或风湿免疫科就诊,通过X线、MRI或尿酸检测等明确诊断,避免自行随意用药延误病情。

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