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诺如病毒是什么

刘翠芸 感染性疾病科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

诺如病毒是一种引起急性胃肠炎的常见病原体,属于杯状病毒科。该病毒具有高度传染性,可通过接触传播、食物污染等多种途径感染,全年均可发生,尤其在秋冬季节高发。感染后常出现呕吐、腹泻、腹痛等症状,多数患者可自愈,但婴幼儿及老年人需警惕脱水风险。

1、病原体特征

诺如病毒为单链RNA病毒,其表面有多种变异型抗原,导致人体难以形成持久免疫力。该病毒在环境中稳定性强,可在物体表面存活数日至数周,普通酒精消毒剂对其灭活效果有限,需使用含氯消毒剂进行环境消杀。

2、传播途径

病毒主要通过粪-口途径传播,接触被污染的食物、水源或物品后易感染。贝类等海产品若未彻底加热,可能成为传播媒介。此外,患者呕吐物形成的气溶胶也可造成空气传播,在密闭空间内容易引发集体感染事件。

3、症状与治疗

感染后潜伏期通常为12-48小时,突发性剧烈呕吐是儿童典型症状,成人则以水样腹泻为主。治疗以补液、维持电解质平衡为主,可口服补液盐或静脉输液。蒙脱石散、益生菌等药物可辅助改善症状,但需遵医嘱使用。免疫功能正常者病程多为1-3天。

日常应注意加强手卫生,处理呕吐物时佩戴手套和口罩。托幼机构或养老院出现病例时,需立即隔离患者并彻底消毒环境。若出现持续高热、血便、尿量减少等严重症状,应及时就医进行对症支持治疗,避免自行使用止泻药物掩盖病情。

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