突然眩晕天旋地转可能是生理性原因所致，也可能与耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
突然改变体位如快速起身、转头等动作可能导致体位性低血压，引发短暂性脑供血不足。这种情况通常伴有眼前发黑、站立不稳等症状，平卧休息数分钟后可自行缓解，一般无需特殊治疗。
2、耳石症
内耳椭圆囊中的耳石脱落至半规管时，可能引起良性阵发性位置性眩晕。患者常在特定头位改变时出现强烈旋转感，持续时间不超过1分钟，可通过耳石复位手法治疗，严重时可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善循环。
3、梅尼埃病
该病与内淋巴积水相关，典型表现为反复发作的旋转性眩晕，常伴随耳鸣、耳闷胀感和波动性听力下降。急性发作期可使用地芬尼多片、盐酸苯海拉明片等前庭抑制剂，配合氢氯噻嗪片等利尿剂减轻内耳水肿。
4、前庭神经炎
病毒感染前庭神经时可能出现持续数天的严重眩晕，伴有恶心呕吐但无听力障碍。急性期需卧床休息，可在医生指导下使用甲钴胺片、泼尼松片等药物治疗，配合前庭康复训练促进恢复。
若眩晕反复发作或伴有头痛、听力下降、肢体麻木等症状，应及时到耳鼻喉科或神经内科就诊。日常应注意避免快速变换体位，保证充足睡眠，眩晕发作期间需有家属陪同防止跌倒受伤。