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谷氨酰转肽酶偏高怎么回事

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

谷氨酰转肽酶偏高可能是生理性原因如饮酒或药物影响,也可能与脂肪肝、酒精性肝病、胆道阻塞等疾病有关,建议及时就医检查。

1、生理性原因

长期饮酒、服用苯妥英钠片或苯巴比妥片等药物可能引起一过性升高,剧烈运动后也可能出现短暂升高。此类情况通常无其他不适症状,戒酒或调整药物后可逐渐恢复。

2、脂肪肝

肝细胞内脂肪过度堆积会导致肝细胞损伤,促使谷氨酰转肽酶释放入血。患者常伴有肥胖、血脂异常,可通过超声检查确诊,一般需调整饮食结构并遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物。

3、酒精性肝病

长期大量饮酒会直接损伤肝细胞膜,造成谷氨酰转肽酶数值显著升高,多伴有食欲减退、肝区隐痛等症状。治疗需严格戒酒,并配合使用复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片、护肝片等药物改善肝功能。

4、胆道阻塞

胆管结石、胆管肿瘤等疾病会导致胆汁排泄受阻,使谷氨酰转肽酶反流入血。患者可能出现黄疸、陶土样大便,需通过CT或MRCP明确诊断,必要时行ERCP取石术,可遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片促进胆汁排泄。

若排除生理性因素后仍存在指标异常,建议尽早就诊肝胆内科,通过肝功能、影像学等检查明确具体病因。治疗期间需避免自行服用不明成分保健品,严格遵循医嘱进行规范治疗。

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