CTP医学一般指CT灌注成像,是一种通过动态扫描评估组织血流情况的影像学检查技术,常用于脑部疾病诊断。其核心价值在于提供血流动力学信息,帮助判断组织缺血程度和病变性质。
1、成像原理
CT灌注成像通过静脉注射碘对比剂后快速连续扫描,利用示踪剂稀释原理计算脑血流量、脑血容量等参数。该技术可量化分析毛细血管水平的血流变化,扫描时间通常控制在45-60秒内完成全脑覆盖,辐射剂量较常规CT增加约30%。
2、临床应用
主要适用于急性脑卒中患者的缺血半暗带评估,可指导溶栓治疗决策。在肿瘤领域用于鉴别脑胶质瘤分级,高级别肿瘤常表现为高灌注状态。对心肌缺血的诊断敏感性可达85%以上,但心脏应用受限于心脏运动伪影控制难度。
3、检查注意事项
需评估患者肾功能,血清肌酐超过130μmol/L时慎用碘对比剂。检查前需签署知情同意书,过敏体质患者需提前进行抗过敏预处理。孕妇原则上避免检查,急诊患者需权衡风险获益比。
该检查需在具有急救条件的医疗机构进行,检查后建议观察30分钟以防迟发过敏反应。肾功能异常患者可考虑改用磁共振灌注成像,检查过程中需配合保持体位静止以确保图像质量,检查结果需由影像科医师结合临床综合判断。