慢性肾功能衰竭一般无法完全治愈，但通过规范治疗可以有效延缓病情进展。其治疗效果主要取决于原发病控制、肾功能损伤程度以及并发症管理情况。
1、原发病控制
若由糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起，早期积极控制血糖、血压，可能延缓肾功能恶化。部分由自身免疫性疾病或尿路梗阻导致的肾衰竭，解除病因后肾功能可能有部分恢复。但多数慢性肾病造成的肾单位损害不可逆。
2、肾功能分期
处于慢性肾脏病1-3期时，肾小球滤过率较高，通过低蛋白饮食、控制血压等措施可保持肾功能稳定。进入4-5期后，肾小球滤过率低于30ml/min，通常需要肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析或肾移植。
3、并发症管理
严格控制高血压、纠正贫血、调节钙磷代谢紊乱等并发症，能改善患者生活质量。对于已出现严重代谢性酸中毒、高钾血症的患者，及时进行对症治疗可避免急性并发症发生。
患者需定期监测肾功能指标，每日摄入蛋白质控制在0.6-0.8g/kg，避免使用肾毒性药物。当出现少尿、水肿或血肌酐快速上升时，应及时到肾内科就诊，根据具体病情制定个体化治疗方案。终末期患者可通过规律透析维持生命，等待肾移植机会。