智齿是否可以拔除通常需要根据其生长情况、症状表现以及口腔健康状况进行综合判断。若智齿阻生、反复发炎或影响邻牙，一般建议拔除；若萌出正常且无不适，通常可保留。
1、阻生或位置不正
若智齿横向生长、倾斜或部分萌出，可能压迫邻牙牙根或形成含牙囊肿，导致剧烈疼痛甚至颌骨损伤。此时需通过影像学评估后拔除，避免引发更严重的口腔问题。
2、反复发炎
智齿冠周炎常因清洁困难导致牙龈红肿、化脓，伴随张口受限或发热。若炎症频繁发作，可在感染控制后择期拔除，以减少对日常生活的影响。
3、影响邻牙健康
当智齿与邻牙形成食物嵌塞或导致第二磨牙龋坏、牙根吸收时，可能破坏正常咬合关系。及时拔除可防止邻牙松动脱落，维护整体口腔功能。
4、正常萌出且无症状
完全萌出、咬合位置正确且能彻底清洁的智齿，通常不会引发病变。日常注意使用牙线清洁智齿与邻牙间隙，定期口腔检查即可保留。
建议出现智齿疼痛、肿胀或咬合异常时，尽早到口腔科拍摄全景片或CBCT检查。医生将根据智齿角度、牙根形态及与神经管的位置关系制定个性化方案，术后需遵循医嘱做好创口护理和抗感染治疗。