腰椎间盘突出不存在最佳治疗方法，需根据病情严重程度、症状表现等因素选择适合的个体化方案，常见方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗及功能锻炼等。
1、一般治疗
急性发作期建议卧床休息2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。日常避免久坐久站、弯腰提重物等动作，体重超标者需控制体重减轻腰椎压力。佩戴腰托可在活动时提供支撑，但连续使用不宜超过2周。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解炎症反应。伴有肌肉痉挛者配合氯唑沙宗片等肌松药，甲钴胺片等营养神经药物可改善神经根水肿。急性期严重疼痛可短期应用地塞米松注射液。
3、物理治疗
牵引治疗通过机械拉伸增加椎间隙高度，减轻椎间盘压力。超短波、红外线等物理疗法可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。推拿按摩需由专业医师操作，避免暴力手法加重损伤。
4、手术治疗
适用于保守治疗3个月无效、神经压迫进行性加重或出现马尾综合征的患者。椎间孔镜微创术可摘除突出髓核，开放手术如椎板切除减压术适合严重椎管狭窄病例，必要时需植入椎间融合器。
5、功能锻炼
疼痛缓解后需进行五点支撑法、小燕飞等腰背肌训练，每天2-3组，每组10-15次。游泳、倒走等低强度运动有助于增强核心肌群稳定性，锻炼时应避免腰部过度扭转。
腰椎间盘突出患者需定期复查MRI观察病情进展，出现下肢肌力下降、大小便失禁等紧急情况应立即就诊。日常生活中注意腰部保暖，保持正确坐姿和站姿，睡眠时可在膝下垫软枕缓解腰椎压力。所有治疗均需在骨科医师指导下进行，切忌自行盲目推拿或长期服用止痛药物。