腋窝臭可能是生理性原因所致，也可能与多汗症、臭汗症等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。生理性原因包括大汗腺分泌旺盛、局部细菌分解汗液以及遗传因素等，需根据具体诱因进行干预。
1、大汗腺分泌旺盛
腋窝分布较多大汗腺，青春期后受激素影响，汗液分泌量增加。汗液中含有脂质、蛋白质等成分，若未及时清洁，可能因汗液蓄积而产生异味。日常需注意保持腋窝干燥清洁，出汗后及时擦干或清洗。
2、细菌分解
皮肤表面存在棒状杆菌、葡萄球菌等微生物，可能分解汗液中的有机物，产生不饱和脂肪酸及氨类物质，从而出现酸腐臭味。可遵医嘱使用三氯生洗剂、红霉素软膏等抑制细菌繁殖，减轻异味。
3、遗传因素
部分患者存在ABCC11基因突变，导致大汗腺结构或功能异常，分泌的汗液更易被细菌分解产生臭味。此类情况具有家族聚集性，必要时可通过激光治疗、微创手术等方式破坏大汗腺，减少分泌物。
若异味持续加重或伴有腋窝潮湿、多汗、皮肤红斑等症状，建议到皮肤科就诊，通过汗液检查、基因检测等明确诊断。日常需避免频繁刮剃腋毛，穿着透气衣物，并减少摄入辛辣刺激性食物。