大椎穴位于第七颈椎棘突下凹陷处。取穴时低头，颈后正中线最突出的骨性隆起下方凹陷即为该穴。大椎穴作为督脉要穴，具有清热解表、通阳理气、镇惊安神等作用。
1、清热解表
大椎穴是退热要穴，对风热感冒引起的发热、头痛、咳嗽等症状有缓解作用。通过针灸或艾灸可调节体温中枢，促进发汗散热，临床常配合曲池穴、合谷穴使用。现代研究显示刺激该穴能增强白细胞吞噬功能，缩短发热病程。
2、通阳理气
该穴可疏通督脉阳气，改善颈项强痛、肩背拘急等症状。对长期伏案导致的颈肩综合征，采用穴位按摩配合拔罐疗法能有效松解肌肉痉挛。实验表明刺激大椎穴可使局部血流量增加47%，促进乳酸代谢。
3、镇惊安神
作为阳经交汇之处，该穴对癫痫、小儿惊风等神经系统疾病有调节作用。临床治疗失眠多梦时，常配伍神门穴、安眠穴使用。fMRI研究显示刺激大椎穴能降低杏仁核活性，缓解焦虑状态。
进行穴位刺激时需注意体位准确性，建议在医师指导下操作。针灸深度通常为0.5-1寸，艾灸时间控制在10-15分钟。孕妇、凝血功能障碍者及局部皮肤破损者应慎用本穴治疗。