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呋塞米片功效与副作用是什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

呋塞米片作为利尿药物,通常具有利尿消肿、降低血压、缓解急性肺水肿、辅助治疗高钙血症以及改善肾功能不全等功效和作用。该药物属于强效利尿剂,需在医生指导下使用以避免不良反应。

1、利尿消肿

呋塞米片通过抑制肾小管对钠离子的重吸收,促进水分和电解质排出,能有效缓解心力衰竭、肝硬化或肾病综合征引起的水肿。其起效迅速,常用于需要快速消肿的急症情况。

2、降低血压

该药物通过减少血容量和降低外周血管阻力,可辅助治疗高血压危象或伴有水肿的高血压患者。通常与其他降压药联用,但不作为原发性高血压的首选药物。

3、缓解急性肺水肿

呋塞米片能快速减少回心血量,降低肺循环压力,对急性左心衰竭引发的肺水肿有紧急救治作用。用药后30分钟内即可产生明显的利尿效果。

4、辅助治疗高钙血症

通过增加钙离子排泄,该药物可辅助控制恶性肿瘤或甲状旁腺功能亢进导致的血钙升高。需配合补液治疗以防止脱水。

5、改善肾功能不全

在急性肾功能衰竭早期,呋塞米片能增加肾血流量,帮助维持尿量。但对慢性肾衰患者需谨慎使用,可能加重电解质紊乱。

使用呋塞米片可能出现低钾血症、体位性低血压、耳鸣或听力下降等副作用。长期使用需定期监测电解质水平,避免与氨基糖苷类抗生素合用以防加重耳毒性。肾功能障碍患者应调整剂量,孕妇及哺乳期妇女禁用。出现肌肉痉挛、心率失常等异常反应时,应立即停药并就医处理。

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