泮托拉唑主要通过抑制胃酸分泌来治疗胃酸过多，适用于胃溃疡、反流性食管炎等疾病。其作用机制主要包括抑制质子泵活性、减少胃酸分泌量、促进胃黏膜修复、缓解相关症状以及预防并发症等。
1、抑制质子泵活性
泮托拉唑是一种质子泵抑制剂，可选择性作用于胃壁细胞上的H+/K+-ATP酶。该酶是胃酸分泌的最后环节，药物通过与其结合形成共价键，不可逆地阻断酶的活性，使胃腔内H+浓度降低。
2、减少胃酸分泌量
通过阻断质子泵功能，泮托拉唑可显著抑制基础胃酸和刺激性胃酸分泌。研究显示其抑酸效果可持续18-24小时，24小时内胃酸分泌量最高可减少80%-95%，有效维持胃内pH大于4的环境。
3、促进胃黏膜修复
长期胃酸过量会损伤消化道黏膜。泮托拉唑通过降低胃酸侵蚀，为黏膜自我修复创造有利条件，同时可增加胃黏膜血流量，促进表皮生长因子发挥作用，加速溃疡面愈合。
4、缓解相关症状
持续抑制胃酸可快速改善烧心、反酸等症状。临床试验表明，多数患者在用药3天后胸骨后灼痛感减轻，1-2周内反流频率明显下降，尤其对夜间酸突破现象有良好控制效果。
5、预防并发症
对于存在Barrett食管、Zollinger-Ellison综合征等高风险患者，长期维持治疗可降低食管狭窄、出血等并发症发生率。与抗生素联用时，还能提高幽门螺杆菌根除率。
使用泮托拉唑需遵医嘱确定疗程，通常建议饭前30分钟服用。治疗期间应避免饮酒及刺激性饮食，定期进行胃镜检查评估疗效。若出现头痛、腹泻等不良反应，应及时咨询医生调整用药方案。