单纯疱疹病毒是一种常见的DNA病毒,主要分为HSV-1和HSV-2两种类型,通常通过密切接触传播,感染后可引发皮肤黏膜的疱疹性病变。该病毒具有潜伏感染的特点,可能在免疫力下降时复发。
HSV-1型病毒主要引起口唇、面部等部位的疱疹,常见表现为唇周水疱或溃疡。其传播途径包括直接接触感染者唾液、疱液或共用物品。初次感染可能伴随发热、淋巴结肿大,复发时症状较轻。HSV-2型病毒主要通过性接触传播,主要引起生殖器及肛周皮肤损害,表现为簇集性小水疱伴灼痛感。孕妇感染可能造成新生儿经产道感染。
实验室诊断可通过病毒培养、PCR检测病毒DNA或血清抗体检测。急性期取疱液进行病毒分离培养是金标准,IgM抗体阳性提示近期感染。免疫荧光法可快速检测病毒抗原,适用于早期诊断。
临床治疗主要采用核苷类抗病毒药物,如阿昔洛韦、泛昔洛韦和伐昔洛韦。局部可配合使用喷昔洛韦乳膏,继发细菌感染时需联合抗生素。保持患处清洁干燥,避免抓挠防止继发感染。反复发作者可考虑长期抑制疗法。
日常应注意个人卫生,避免与感染者直接接触。发作期间应使用独立洗漱用品,性接触时采取防护措施。出现频繁复发或症状加重,建议及时到皮肤科或感染科就诊,进行系统抗病毒治疗和免疫状态评估。