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萎缩性胃炎有哪些症状表现

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

萎缩性胃炎的症状表现主要包括上腹不适、消化功能下降、贫血、体重减轻以及部分患者无症状等。具体症状的严重程度因人而异,需结合胃镜及病理检查进行综合判断。

1、上腹不适

患者常表现为上腹部隐痛、胀满或烧灼感,尤其在进食后加重。这是由于胃黏膜变薄、腺体萎缩,导致胃酸分泌异常或胃黏膜屏障功能减弱,胃酸刺激病变部位引起不适。

2、消化功能下降

胃酸及消化酶分泌减少可导致食欲减退、早饱感、恶心等症状。部分患者可能出现反酸、嗳气,甚至腹泻或便秘等胃肠功能紊乱表现。

3、贫血

长期胃黏膜萎缩可能影响内因子分泌,导致维生素B12吸收障碍,引发巨幼细胞性贫血。患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状,严重者可见舌炎或周围神经病变。

4、体重减轻

由于长期食欲不振、消化吸收功能减弱,患者可能出现渐进性体重下降,尤其在未及时治疗或伴随其他并发症时较为明显。

5、部分患者无症状

约20%-30%的萎缩性胃炎患者早期无明显自觉症状,仅在胃镜检查时发现黏膜苍白、血管显露等特征性改变,这种情况更需要定期随访监测。

建议出现上述症状者及时到消化内科就诊,通过胃镜及病理活检明确诊断。日常生活中需注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,定期复查以监测病情变化。

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