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导致脑炎的主要原因是什么

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑炎可能是病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等原因引起的,需结合具体病因进行治疗。

1、病毒感染

病毒感染是导致脑炎的常见原因,如单纯疱疹病毒、肠道病毒等可通过血液或神经途径侵入脑组织,引发炎症反应。患者可能出现发热、头痛、意识障碍等症状。一般可遵医嘱使用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊、利巴韦林片等抗病毒药物治疗。

2、细菌感染

脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌等细菌感染可能引起化脓性脑炎,细菌毒素可损伤脑细胞。患者常伴有颈部僵硬、喷射性呕吐等表现。临床常用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液、阿莫西林胶囊等抗生素进行抗感染治疗。

3、自身免疫性疾病

自身免疫性脑炎由机体产生抗神经细胞抗体引发,如抗NMDA受体脑炎会导致记忆减退、精神行为异常。治疗通常采用甲泼尼龙片、丙种球蛋白、利妥昔单抗注射液等免疫抑制剂调节免疫功能。

若出现持续性头痛、意识模糊等症状,应及时到神经内科就诊,通过脑脊液检查、磁共振成像等明确病因。治疗期间需保持呼吸道通畅,注意监测生命体征变化,严格遵循医嘱规范用药。

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