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肝大和脂肪肝有哪些危害

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肝大和脂肪肝可能引发代谢异常、肝功能损害、肝硬化、肝癌以及全身性并发症等危害。长期未及时干预可能严重影响身体健康,需积极进行规范治疗。

1、代谢异常

脂肪肝患者常伴随胰岛素抵抗,容易引发糖代谢紊乱,导致血糖升高,甚至诱发2型糖尿病。肝大若由代谢性疾病引起,可能进一步加重脂质代谢障碍,出现高脂血症、尿酸升高等问题。

2、肝功能损害

肝脏持续肿大或脂肪浸润会损伤肝细胞,导致转氨酶升高,出现乏力、食欲减退等症状。重度脂肪肝可能发展为脂肪性肝炎,造成肝细胞坏死,影响肝脏解毒、合成白蛋白等重要功能。

3、肝硬化

长期慢性炎症刺激会导致肝纤维化,最终形成肝硬化。此时肝脏失去正常结构,出现门静脉高压、腹水、食管胃底静脉曲张等并发症,严重时可能引发消化道出血或肝性脑病。

4、肝癌

肝硬化患者肝癌发生率显著增高,尤其是合并乙肝、丙肝等病毒感染时风险更高。脂肪肝本身虽癌变率较低,但若进展至肝硬化阶段,肝癌发生率可提升10-12倍。

5、全身性并发症

肝脏功能异常可能诱发动脉粥样硬化,增加心脑血管疾病风险。脂肪肝患者常伴随肥胖,易出现睡眠呼吸暂停综合征。晚期肝硬化还会导致凝血功能障碍、免疫力下降等问题。

日常需控制体重,限制酒精摄入,避免高脂饮食。建议每半年复查肝脏超声、肝功能等指标,若出现肝区疼痛或皮肤黄染应及时就诊。合并代谢综合征者需在内分泌科和肝病科联合诊治。

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