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流鼻血了如何快速止血

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

流鼻血时可以通过压迫止血、冷敷止血、药物止血等方法快速处理,若出血量较大或反复出血,可能需要进行烧灼止血或手术止血。具体方法的选择需根据出血原因及严重程度决定,建议在医生指导下处理。

1、压迫止血

流鼻血时需保持冷静,用手指捏住鼻翼两侧,向鼻中隔方向持续压迫10-15分钟,同时保持头部前倾姿势,避免血液倒流刺激咽喉。此法适用于鼻腔前部出血,约90%的鼻出血可通过正确压迫有效控制。

2、冷敷止血

用冰袋或冷毛巾敷在鼻梁、前额部位,通过低温收缩血管减少出血。注意需用干毛巾包裹冰袋,避免皮肤冻伤,每次冷敷时间不超过15分钟。此方法可与压迫止血联合使用。

3、药物止血

对于渗血明显的情况,可用浸有盐酸肾上腺素溶液的棉片填塞鼻腔,或使用凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等止血药物。需注意肾上腺素可能引起心悸等副作用,高血压患者慎用。

4、烧灼止血

经鼻内镜检查发现明确出血点时,医生会采用化学烧灼(硝酸银)或电凝止血。术后需保持鼻腔湿润,避免结痂脱落导致二次出血,该方法适用于反复小量出血患者。

5、手术止血

严重鼻出血需行鼻腔填塞术,使用膨胀海绵或凡士林纱条填塞压迫止血。若为鼻腔后部大血管破裂,需进行血管栓塞术或鼻内镜下电凝术,术后需预防感染并监测生命体征。

日常需保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻或挖鼻孔。若压迫止血30分钟仍无法控制出血,或伴有头晕、面色苍白等失血症状,应立即前往急诊科就诊。高血压患者需规律服药控制血压,反复鼻出血者建议完善血常规、凝血功能等检查排除血液系统疾病。

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