β受体阻滞剂治疗高血压的药物通常包括美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等,具体用药需根据患者情况遵医嘱选择。这类药物通过抑制过度激活的交感神经活性,发挥降压作用。
1、美托洛尔
美托洛尔属于选择性β1受体阻滞剂,能降低心脏输出量并抑制肾素释放,从而有效控制血压。它适用于高血压合并心绞痛或心肌梗死后的患者。部分患者用药后可能出现心率过缓、乏力等反应,长期使用需定期监测心电图。
2、比索洛尔
作为高选择性β1受体阻滞剂,比索洛尔具有24小时长效降压效果,对支气管β2受体影响较小。该药特别适合高血压伴快速性心律失常患者,但禁用于严重房室传导阻滞或未控制的哮喘患者。用药期间需注意监测血糖代谢变化。
3、阿替洛尔
阿替洛尔属于中效β受体阻滞剂,适用于轻中度高血压患者,对伴有甲状腺功能亢进引起的高血压效果显著。其水溶性特点导致中枢神经系统副作用较少,但可能诱发支气管痉挛,慢性阻塞性肺疾病患者应慎用。
使用β受体阻滞剂期间需遵医嘱定期测量血压和心率,不可擅自调整剂量。初次用药可能出现体位性低血压,建议缓慢改变体位。合并糖尿病或外周血管病变者应密切观察病情变化,出现严重心动过缓或呼吸困难需立即就医。