宫腔积液是否需要治疗需根据积液性质和病因判断。生理性积液可能自行吸收，而病理性积液需针对原发病因治疗。建议及时就医明确诊断。
1、生理性积液
排卵期或月经前后可能出现少量宫腔积液，通常无伴随症状，1-2个月经周期后可自行吸收。这种情况多与激素变化相关，无需特殊治疗，建议定期复查超声观察积液变化。
2、炎症性积液
子宫内膜炎、盆腔炎等感染性疾病引起的积液，多伴有下腹痛、发热或异常分泌物。需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗，必要时联合中药灌肠等物理疗法。
3、病理性积液
由子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或恶性肿瘤引发的积液，常伴月经异常或接触性出血。确诊后需根据病情选择宫腔镜切除术、肌瘤剔除术或肿瘤根治术，术后需配合病理检查明确性质。
若超声检查发现宫腔积液，建议完善肿瘤标志物检测、宫腔镜或诊断性刮宫等检查。治疗期间需避免性生活，保持外阴清洁，出现异常出血或腹痛加剧应及时复诊。所有用药需严格遵循妇科医师指导，不可自行停药或更改治疗方案。