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肾病早期症状及治疗方法是什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肾病早期可能出现水肿、尿液异常、乏力等症状,治疗方法需结合具体病情选择。常见的治疗手段包括药物治疗、饮食调整以及透析治疗等,需在医生指导下进行。

1、水肿

肾病早期因肾脏滤过功能下降,体内水钠潴留可引起眼睑或下肢水肿。患者可能伴有体重增加,按压皮肤后出现凹陷。日常需限制盐分摄入,必要时可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂缓解症状。

2、尿液异常

肾功能受损可能导致尿液中蛋白或红细胞增多,表现为泡沫尿、血尿或尿量减少。患者可进行尿常规检查明确异常原因,医生可能开具缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等药物减少蛋白尿。

3、乏力

肾脏排毒能力减弱会导致毒素蓄积,同时促红细胞生成素减少可能引发贫血,从而出现疲劳、面色苍白等症状。可遵医嘱服用多糖铁复合物胶囊、叶酸片等改善贫血,并定期监测血红蛋白水平。

4、药物治疗

根据病因选择针对性药物,如高血压引起的肾病可使用硝苯地平控释片控制血压;免疫性疾病导致的肾损伤可能需要泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。用药期间需定期复查肝肾功能。

5、饮食调整

建议采用优质低蛋白饮食,每日蛋白质摄入量控制在0.6~0.8g/kg体重。同时限制钠盐摄入(每日小于3g),避免加重水肿。合并高钾血症者需减少香蕉、橙子等高钾食物摄入。

6、透析治疗

当肾功能严重受损(肾小球滤过率小于15ml/min)时,需进行血液透析或腹膜透析替代肾脏功能。透析可帮助清除体内代谢废物,调节电解质平衡,但需配合严格的无菌操作和定期复查。

出现疑似肾病症状应及时至肾内科就诊,通过尿蛋白定量、肾穿刺活检等检查明确诊断。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免使用肾毒性药物(如庆大霉素),保持规律作息并戒烟限酒。定期监测血压、尿常规及肾功能指标,有助于延缓疾病进展。

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