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睾丸内硬块是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睾丸内硬块可能是生理性原因所致,也可能与附睾炎、睾丸肿瘤以及附睾结核等疾病因素有关,建议及时就诊明确诊断。

1、生理性原因

睾丸内硬块可能由阴囊外伤后形成的瘢痕组织或良性钙化灶引起,通常无疼痛或红肿症状,触诊可发现边界清晰且质地较韧的硬结。此类情况无需特殊治疗,日常需避免反复刺激硬块区域。

2、附睾炎

细菌感染引发的附睾炎症可能导致局部组织增生,形成质地较硬的结节,常伴有阴囊红肿热痛、排尿灼热感等症状。一般需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素治疗,急性期可配合阴囊托带托高局部。

3、睾丸肿瘤

睾丸部位出现无痛性硬块需警惕生殖细胞肿瘤,可能伴随睾丸体积增大、沉重感或腹部隐痛。确诊需通过超声检查及肿瘤标志物检测,治疗以手术切除为主,必要时需结合顺铂注射液等化疗药物。

4、附睾结核

结核分枝杆菌感染附睾时,可能形成质地坚硬的串珠样结节,多伴有低热、盗汗等结核中毒症状。通常需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物治疗6-9个月。

若睾丸硬块持续存在或伴有疼痛肿胀,应及时至泌尿外科就诊,通过触诊、超声等检查明确性质。日常需避免挤压硬块,穿着宽松透气的内裤,治疗期间严格遵医嘱用药并定期复查。

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