肛裂便血的主要症状包括排便时出血、肛门疼痛、便秘、肛周瘙痒以及分泌物增多等。若长期存在上述症状，需及时就医明确诊断。
1、排便时出血
肛裂导致的便血通常表现为鲜红色血液，量较少，附着于粪便表面或手纸上。出血是由于坚硬的粪便通过时擦伤肛门皮肤及黏膜下血管所致，一般不会出现大量出血或暗红色血便。
2、肛门疼痛
排便时可能出现撕裂样或刀割样剧痛，排便后疼痛可持续数分钟至数小时。部分患者因疼痛恐惧排便，可能进一步加重便秘，形成恶性循环。
3、便秘
多数患者因排便疼痛而刻意抑制便意，导致粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，形成干硬粪便。干结的粪块再次通过肛门时会加重肛裂损伤，延长愈合时间。
4、肛周瘙痒
裂口处渗出的血液或组织液可能刺激肛周皮肤，引起局部潮湿和瘙痒。若继发细菌感染，可能出现脓性分泌物，进一步加剧皮肤刺激反应。
5、分泌物增多
慢性肛裂患者因局部炎症反应，可能导致肛门括约肌痉挛，影响裂口愈合。长期存在的裂口会分泌少量黏液或脓液，造成肛周潮湿不适。
日常应注意保持肛门清洁，排便后可用温水清洗。饮食中需增加膳食纤维和水分摄入，避免辛辣刺激性食物。若便血持续超过1周、出血量增加或伴随发热等症状，建议及时到肛肠科就诊，必要时进行肛门镜检查或手术治疗。