腕管综合征通常可以挂骨科、神经内科或手外科,具体科室选择需结合症状和医院分诊情况。部分患者可能需要康复医学科或疼痛科就诊。
1、骨科
腕管综合征多与腕部骨骼、韧带结构异常有关,骨科医生可通过体格检查、神经传导测试明确正中神经受压程度,开展腕部支具固定、局部封闭注射等基础治疗。
2、神经内科
若出现手指麻木、夜间痛醒等神经症状加重时,神经内科能评估神经损伤程度,开具甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物,必要时进行肌电图检查。
3、手外科
对于保守治疗3个月无效、大鱼际肌萎缩的重症患者,手外科可实施腕横韧带切开减压术,目前多采用微创内镜手术,创口仅1-2厘米且恢复较快。
初次就诊建议优先选择骨科或神经内科,三甲医院通常设有手外科专科门诊。若就诊医院分科较细,可咨询导诊台获取准确分诊信息。伴有严重疼痛者可考虑疼痛科进行神经阻滞治疗,术后康复阶段可至康复科进行关节活动度训练。