初期尿毒症的症状可能包括乏力、食欲减退、水肿、尿量变化以及皮肤瘙痒等。这些症状通常与肾功能受损导致代谢废物蓄积、水电解质紊乱有关。
1、乏力
肾功能下降会影响红细胞生成素的分泌,导致贫血,同时代谢废物堆积会抑制神经肌肉功能,患者常感到全身无力、易疲劳。部分患者可能伴有注意力不集中等症状。
2、食欲减退
尿毒症毒素刺激胃肠道黏膜,可能引发恶心、呕吐、口腔异味等症状。长期毒素蓄积会影响味觉敏感度,导致进食量减少,严重时可出现营养不良。
3、水肿
肾脏排水能力减弱会导致水钠潴留,典型表现为晨起眼睑浮肿,午后下肢凹陷性水肿。部分患者可能出现体重短期内增加1-2公斤的情况。
4、尿量变化
早期可能出现夜尿增多,随着病情进展可能发展为少尿或无尿。尿液可能出现泡沫增多、颜色加深等异常,反映肾小球滤过功能受损。
5、皮肤瘙痒
高磷血症和钙磷代谢紊乱会刺激皮肤神经末梢,多表现为四肢或躯干阵发性瘙痒,尤其在夜间加重。皮肤可能出现尿素霜沉积,干燥脱屑。
出现上述症状建议及时进行肾功能检查,包括血肌酐、尿素氮检测及尿常规分析。早期干预措施包括控制高血压、调节血糖、限制蛋白质摄入等。需注意避免自行使用肾毒性药物,治疗方案需在肾内科医师指导下制定。