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甲功五项指的是哪五项

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲功五项通常包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素这五项指标,是评估甲状腺功能状态的常规检查项目。

1、促甲状腺激素

促甲状腺激素由垂体前叶分泌,可反映甲状腺激素的水平状态。当甲状腺激素分泌不足时,该指标会升高;反之则可能降低,常用于判断甲状腺功能亢进或减退。

2、游离三碘甲状腺原氨酸

游离状态的三碘甲状腺原氨酸不受血浆蛋白结合影响,能真实反映甲状腺功能。其数值升高可能提示甲状腺功能亢进,降低则可能与甲状腺功能减退相关。

3、游离甲状腺素

作为甲状腺激素的主要活性形式,其检测可排除结合蛋白浓度变化对结果的影响。该指标对诊断亚临床甲状腺疾病具有重要参考价值。

4、总三碘甲状腺原氨酸

包含游离和结合状态的三碘甲状腺原氨酸总和,易受妊娠、肝病等导致甲状腺结合球蛋白变化的因素影响,常作为辅助诊断指标。

5、总甲状腺素

反映甲状腺分泌和储备能力,结合游离甲状腺素检测可全面评估甲状腺功能。数值异常时需结合其他指标进行综合判断。

建议检查前遵医嘱停用可能干扰检测结果的药物,采血时保持空腹状态。检查结果需由内分泌科医生结合临床表现及其他辅助检查综合分析,避免自行解读指标数值。

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