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月经血块是什么原因引起的

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经血块可能与生理性原因有关,也可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症、内分泌失调等病理性因素相关,需结合具体症状判断。若血块量少且无其他不适,通常无需特殊处理;若伴随腹痛或经期延长,建议及时就诊。

1、生理性原因

月经期间若长时间久坐或平躺,可能因经血未及时排出而凝结成血块。此外,经量较多时血液中的纤维蛋白溶解酶不足以完全溶解纤维蛋白,也可能形成血块,通常呈暗红色且量少,属于正常现象。

2、子宫肌瘤

子宫肌瘤可能导致宫腔面积增大或子宫收缩异常,使经血滞留时间延长,形成较多血块。患者可能同时出现经期延长、经量增多等症状,一般可遵医嘱使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片、米非司酮片等药物控制症状,必要时需手术治疗。

3、子宫内膜异位症

异位的内膜组织可能引起子宫异常收缩,导致经血排出不畅并形成血块,常伴随严重痛经、性交痛。通常需结合超声检查诊断,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物缓解症状。

4、内分泌失调

黄体功能不足、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致子宫内膜增厚不均衡,脱落时形成较大血块。患者可能伴有月经周期紊乱、痤疮等症状,一般需使用左炔诺孕酮片、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等激素药物调节月经。

若偶尔出现少量血块且无其他异常,可通过热敷腹部、适当活动促进血液循环缓解。但若血块量多、颜色鲜红或伴随贫血症状,需及时就诊妇科,完善超声、性激素六项等检查,明确病因后针对性治疗。日常应避免久坐,经期注意保暖,减少生冷饮食摄入。

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