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被狗咬后需要打狂犬病疫苗吗

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

被狗咬后是否需要打狂犬病疫苗,通常需要根据皮肤是否破损来判断。如果皮肤有破损或出血,一般需要立即接种疫苗;若皮肤完好无损,通常无需注射。

1、皮肤无破损

若被狗咬后皮肤没有破损、出血或淤青,仅存在牙齿的压痕或轻微表皮发红,属于一级暴露。此时狂犬病毒无法通过完整皮肤侵入人体,因此不需要接种疫苗,但建议用肥皂水和流动清水交替冲洗接触部位。

2、皮肤破损或出血

若被狗咬导致皮肤破损、渗血或淤青,甚至形成开放性伤口,属于二级或三级暴露。这种情况下病毒可能通过破损处感染人体,需立即处理伤口并接种狂犬疫苗。若伤口较深或位于头面部等神经丰富区域,还需同时注射狂犬病免疫球蛋白。

3、不确定皮肤状态

若无法自行判断皮肤是否存在破损,如被幼犬轻微划伤或存在肉眼不可见的细微伤口,建议前往医院由医生评估暴露等级。医生可能通过酒精擦拭试验或放大镜检查判断皮肤完整性,再决定是否需要接种疫苗。

被狗咬伤后应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,并用碘伏消毒。即使咬人的狗是家养宠物,也需及时前往疾控中心或医院处理,因部分犬类携带病毒时可能处于潜伏期而无明显症状。所有暴露后疫苗注射均需在医生指导下规范完成全程接种。

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