宫内节育器取出时机通常需根据个人情况判断，常见情况包括节育器到期、计划妊娠、出现并发症或绝经后，需在医生指导下选择合适时间。
1、节育器到期
不同材质的宫内节育器有效期存在差异，例如含铜节育器通常5-10年需更换，含孕激素节育器可能3-5年需取出。临近有效期时建议提前咨询医生评估是否需要更换，避免超期使用增加嵌顿或感染风险。
2、计划妊娠
有生育需求时需提前3个月取出，以便子宫内膜恢复正常生理状态。取出后建议完善孕前检查，监测排卵周期，并遵医嘱补充叶酸等营养素，为妊娠创造良好条件。
3、异常出血或感染
若出现持续阴道流血、经量倍增、下腹坠痛伴发热等情况，可能与节育器移位、嵌顿或盆腔感染有关。需及时通过超声检查确认位置，必要时配合抗生素治疗后再取出。
绝经后女性建议在闭经半年至1年内取出，此时宫颈尚未完全萎缩，操作难度较低。若延迟至绝经2年以上，可能因生殖器官萎缩导致取出困难，需借助宫腔镜等特殊器械辅助。
取环前需完善白带常规、血常规及超声检查，确认无急性炎症且节育器位置正常。术后注意观察阴道出血情况，两周内避免盆浴及性生活，出现持续腹痛或异常出血应及时复诊。