病毒性心肌炎的症状主要包括心悸、胸痛、呼吸困难、乏力以及发热等。这些表现可能因个体差异和病情严重程度有所不同，需结合具体检查明确诊断。
1、心悸
患者常自觉心跳加快或不规则，尤其在活动后更为明显。这是由于心肌炎症影响心脏电信号传导，导致心律失常或早搏，可能伴随心慌、头晕等症状。
2、胸痛
约半数患者会出现胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，与心肌缺血相关。疼痛可能向肩背部放射，持续时间从数分钟到数小时不等，需与心绞痛鉴别。
3、呼吸困难
早期表现为活动后气促，随着病情进展可能出现夜间阵发性呼吸困难。重症患者因心功能下降导致肺淤血，可能出现端坐呼吸或咳粉红色泡沫痰。
4、乏力
由于心输出量减少导致全身组织供氧不足，患者常有无力感，日常活动耐量显著下降，严重时可能出现四肢发冷、皮肤苍白等循环不良表现。
5、发热
约30%患者在发病前1-3周有病毒感染史，可能出现低至中度发热，通常伴有肌肉酸痛、咽痛等前驱症状，但部分患者体温可正常。
若出现上述症状，特别是心悸、胸痛与呼吸困难同时存在时，建议及时进行心电图、心肌酶谱和心脏超声检查。日常应注意避免剧烈运动，保证充足休息，急性期需严格卧床以减少心脏负荷。