无痛分娩的利弊主要包括有效缓解疼痛、可能延长产程以及存在一定并发症风险等，需根据个体情况权衡选择。该技术通过药物镇痛帮助产妇减轻分娩痛苦，但需在专业评估后使用。
1、有效缓解疼痛
无痛分娩主要采用硬膜外麻醉技术，通过阻断疼痛信号向大脑传递，可使90%以上的产妇疼痛评分下降至3分以下。这种镇痛效果能帮助产妇保持体力，减少因剧烈疼痛导致的过度换气和耗氧量增加，对于存在妊娠期高血压等合并症的产妇尤为重要。
2、可能延长产程
椎管内麻醉可能影响子宫收缩力，使第二产程平均延长约20-30分钟。部分产妇因腹肌力量减弱，可能出现用力配合度下降的情况。临床数据显示，约15%的产妇需要辅助器械助产，但通过调整麻醉剂量和助产指导可有效改善。
3、存在并发症风险
约1-3%的产妇可能出现硬膜穿破后头痛，通常通过平卧补液可缓解。血压下降发生率约14%，可通过提前输液预防。极少见的神经损伤多与操作技术相关，正规医院发生率低于0.04%。新生儿Apgar评分受影响概率与自然分娩无统计学差异。
建议产妇在孕37周后接受麻醉评估，了解自身凝血功能、脊柱情况等禁忌证。分娩过程中需持续监测胎心及生命体征，由麻醉医师根据产程进展调整药物剂量。对于胎儿窘迫、前置胎盘等特殊情况，需产科与麻醉科共同制定个性化方案。