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贫血应该用什么药物治疗

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

贫血的治疗药物需根据具体病因选择,常见的治疗方法包括病因治疗、铁剂、维生素B12、叶酸、促红细胞生成素以及输血治疗等。具体用药需在医生指导下进行,不可自行盲目使用。

1、病因治疗

贫血的病因不同,治疗方法各异。例如,消化道出血引起的贫血需使用奥美拉唑胶囊、氨甲环酸片等药物止血;月经过多患者可能需要结合激素治疗调整月经周期。明确并去除病因是治疗贫血的关键。

2、铁剂

缺铁性贫血患者需补充铁剂,如硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等。铁剂可促进血红蛋白合成,但可能引起胃肠道不适,建议饭后服用。治疗期间需避免同时饮用浓茶或咖啡,以免影响吸收。

3、维生素B12和叶酸

巨幼细胞性贫血患者需使用甲钴胺片、叶酸片、维生素B12注射液等药物。这类药物参与红细胞DNA合成,对于营养缺乏或吸收障碍导致的贫血效果显著,但需严格按疗程使用。

4、促红细胞生成素

慢性肾病或骨髓衰竭导致的贫血,常需皮下注射重组人促红细胞生成素刺激红细胞生成。使用时需监测血压及血红蛋白水平,避免血栓风险。

5、输血治疗

急性大量失血或重度贫血(血红蛋白低于60g/L)可能需要进行红细胞悬液输注,可快速改善组织缺氧症状,但属于短期应急措施,仍需针对原发病治疗。

贫血患者应及时就诊查明病因,规范治疗。日常生活中可适当增加动物肝脏、瘦肉、菠菜等富含铁和维生素的食物。需注意,自行服用补血药物可能掩盖病情,延误诊断,所有药物均应在血液科医生指导下使用。

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