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胎盘早剥有哪些症状

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

胎盘早剥的典型症状包括阴道出血、持续性腹痛、子宫压痛、胎动减少或消失以及胎儿窘迫等,严重时可危及母婴安全。若出现相关表现,需立即就医处理。

1、阴道出血

胎盘早剥引起的阴道出血可能呈现鲜红色或暗红色,出血量因剥离面积大小而异。部分情况下可能为隐性出血,即血液积聚在胎盘与子宫壁之间未流出体外,此时孕妇可能出现贫血、面色苍白等表现。

2、持续性腹痛

孕妇常感到腹部突发持续性疼痛,疼痛部位多位于子宫体部,可能伴随腰背部酸痛。腹痛程度与胎盘剥离面积相关,重度剥离时疼痛剧烈且难以缓解。

3、子宫压痛

医生触诊时可发现子宫张力增高,呈板状腹,按压时疼痛明显。这种压痛在胎盘附着处尤为显著,可能伴有宫缩频率异常。

4、胎动减少或消失

胎盘剥离会导致胎儿供血供氧中断,引发胎动突然减少甚至消失。正常胎动每小时3-5次,若两小时内胎动少于6次或完全停止,需高度警惕。

5、胎儿窘迫

通过胎心监护可发现胎心率异常,如基线变异消失、胎心过速(大于160次/分)或过缓(小于110次/分)。严重缺氧时可能出现胎心消失,提示胎儿死亡。

出现上述症状需立即平卧休息并呼叫急救,避免剧烈活动加重出血。孕妇应定期进行产前检查,妊娠期注意避免腹部撞击,控制高血压等基础疾病,出现异常胎动或腹痛时切勿延误就诊时机。

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