氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通常用于治疗抑郁症、强迫症、神经性贪食症、恐慌症以及经前期焦虑障碍等疾病。其作用机制主要与调节中枢神经系统神经递质水平有关。
1、抑郁症
氟西汀可通过抑制5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙中该神经递质的浓度，从而改善情绪低落、兴趣减退等抑郁症状。临床研究显示，其对于轻中度抑郁发作具有明确疗效。
2、强迫症
该药物能调节大脑前额叶皮质-纹状体环路的功能，减少反复出现的强迫性思维和行为。通常需要持续治疗8-12周才能观察到明显症状改善。
3、神经性贪食症
氟西汀可作用于下丘脑摄食中枢，帮助控制暴食冲动并建立规律的进食行为。配合认知行为治疗效果更佳，有助于打破暴食-催吐的恶性循环。
4、恐慌症
通过稳定杏仁核等情绪相关脑区的5-羟色胺水平，可降低惊恐发作频率。研究表明持续用药6个月以上能有效预防症状复发。
5、经前期焦虑障碍
在月经周期特定阶段使用，可缓解情绪波动、易激惹等经前相关症状。其作用可能与调节雌激素波动引起的神经递质变化有关。
该药物属于处方药，需严格遵循医嘱使用。治疗过程中可能出现恶心、失眠等初期反应，通常2-4周逐渐减轻。突然停药可能引发撤药反应，建议在医生指导下逐步调整剂量。用药期间需定期复诊评估疗效和安全性，合并其他疾病时应主动告知医生用药史。