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尼莫地平片治疗高血压效果如何

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

尼莫地平片作为钙通道阻滞剂类药物,一般具有控制血压、改善脑部血流、预防脑血管痉挛、保护神经细胞及缓解头痛等功效和作用。该药物通过抑制钙离子内流发挥药理效应,适合高血压伴脑血管病变患者。

1、控制血压

尼莫地平通过扩张外周血管降低外周阻力,对高血压患者具有温和的降压作用。其作用机制主要是阻滞血管平滑肌细胞钙离子通道,减少细胞内钙浓度,从而使血管舒张。

2、改善脑部血流

该药可选择性扩张脑血管,增加脑组织血氧供应。研究显示其能增加脑血流量达30%以上,对脑动脉硬化、脑供血不足等情况具有改善作用。

3、预防脑血管痉挛

针对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛,尼莫地平能有效预防继发性脑缺血。临床试验证实其可将脑血管痉挛发生率从60%降低至30%左右。

4、保护神经细胞

通过调节神经元钙离子浓度,减少兴奋性氨基酸释放,从而保护缺血脑组织。动物实验表明其能缩小脑梗死面积约40%。

5、缓解头痛

对脑血管收缩引起的偏头痛,可通过改善脑部微循环缓解症状。约65%患者在规律用药后头痛发作频率减少。

该药物需严格遵医嘱服用,避免与β受体阻滞剂联用导致血压过低。用药期间需定期监测血压、肝肾功能,出现面部潮红、心悸等不良反应应及时就诊调整方案。长期服用者不可自行增减剂量或突然停药。

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