精神分裂症通常与大脑结构和功能异常有关，同时也受到心理社会因素的综合影响，不能单一归因。该疾病的发生可能涉及神经发育异常、遗传倾向及环境刺激等多方面因素。
1、大脑结构和功能异常
影像学研究表明，部分患者存在脑室扩大、前额叶皮质体积减少等变化，这些结构异常可能影响认知和情绪调节功能。功能磁共振显示患者在执行任务时相关脑区激活模式与健康人群存在差异，提示神经回路功能紊乱。
2、神经递质系统失衡
多巴胺假说认为中脑边缘系统多巴胺过度活跃可能导致阳性症状，而前额叶多巴胺功能低下可能引发阴性症状。此外，谷氨酸能系统、5-羟色胺系统等神经递质的失衡也参与疾病发生发展。
3、遗传易感性
全基因组关联研究发现数百个风险基因位点，涉及神经突触形成、免疫调节等通路。一级亲属患病风险约为10%，同卵双胞胎同病率约50%，显示遗传因素的重要作用。
精神分裂症的诊断需由精神科医生通过临床访谈、量表评估及必要检查进行综合判断。目前治疗主要采用抗精神病药物结合心理社会干预，早期规范治疗可有效改善预后。建议患者及家属及时前往专业医疗机构就诊，在医生指导下制定个体化治疗方案。