腰酸背疼可能是生理性原因所致，也可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病等原因有关。生理性原因通常与日常活动相关，而病理性原因需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
长时间保持同一姿势、过度劳累或剧烈运动可能导致腰部肌肉乳酸堆积，引发酸胀感。例如久坐办公、搬运重物等行为容易使腰背部肌肉处于紧张状态，适当热敷、按摩和休息后多可缓解。
2、腰肌劳损
长期慢性损伤会导致腰部肌肉及筋膜出现无菌性炎症，表现为反复发作的酸痛感，晨起或寒冷时加重。患者活动受限，局部按压时疼痛明显，可通过推拿、红外线理疗改善，疼痛严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。
3、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外力损伤可能导致髓核突出压迫神经根，引起放射性疼痛，可能伴随下肢麻木。这种情况需通过CT或MRI明确诊断，急性期需卧床休息，可口服塞来昔布胶囊、甲钴胺片，配合腰椎牵引治疗。
4、泌尿系统疾病
肾结石、肾炎等疾病可能引发腰部持续性钝痛，常伴有血尿、尿频等症状。确诊需进行尿常规和超声检查，治疗需根据病因选择排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物，严重肾结石可能需要体外冲击波碎石。
若腰酸背疼持续存在或伴随其他症状，建议及时到骨科或泌尿科就诊，完善相关检查明确病因。日常生活中需注意保持正确姿势，避免久坐久站，加强腰背肌锻炼可有效预防复发。