IgG4是免疫球蛋白G的一个亚型，在医学上主要参与过敏反应和慢性炎症性疾病的免疫调节过程。当人体免疫系统异常激活时，IgG4水平可能升高，并与某些器官的纤维化或肿块形成相关。
1、免疫球蛋白亚型
IgG是人体最主要的抗体类型，分为IgG1、IgG2、IgG3和IgG4四个亚型。IgG4在总IgG中占比约3-6%，其分子结构特殊，两个Fab段可相互交换形成双特异性抗体。这种结构特点使其不易形成免疫复合物，反而可能抑制炎症反应。
2、生理功能与调节作用
IgG4在过敏性疾病中具有保护作用，例如在蜂毒过敏患者脱敏治疗后，IgG4水平会显著升高以中和过敏原。但在慢性炎症过程中，IgG4可能通过激活补体替代途径导致组织损伤。该抗体还具有独特的抗原结合特性，可能参与免疫耐受的形成。
3、相关疾病诊断指标
IgG4相关疾病（IgG4-RD）是涉及多器官的纤维炎症性疾病，常见类型包括自身免疫性胰腺炎、米库利茨病（泪腺和唾液腺肿大）及腹膜后纤维化。诊断需结合血清IgG4水平（通常大于1.35g/L）、典型组织病理学特征（大量IgG4阳性浆细胞浸润）及影像学表现，但单纯IgG4升高不能确诊，需排除肿瘤等疾病。
当出现器官肿大、硬化或梗阻症状时，建议及时到风湿免疫科就诊。临床医生会通过血清学检测、影像学评估（如CT/MRI）和组织活检综合判断。需注意约30%的IgG4-RD患者血清IgG4水平可在正常范围，因此不能仅凭此项指标确诊或排除疾病。