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晚上起夜频繁怎么办

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

晚上起夜频繁可能与饮水习惯、饮食因素或泌尿系统疾病等因素有关,一般可通过调整饮水习惯、饮食调理、药物治疗、治疗原发病以及手术治疗等方式改善。

1、调整饮水习惯

建议睡前2小时减少饮水量,避免饮用含酒精、咖啡因的饮品,如咖啡、浓茶等,以减少夜间尿液生成。白天可适当增加饮水量,但需避免过量。

2、饮食调理

日常饮食需保持清淡,减少高盐、高糖食物的摄入。西瓜、冬瓜等利尿类食物可能加重夜尿,建议晚餐时减少食用。

3、药物治疗

若由膀胱过度活动症引起,可遵医嘱使用米拉贝隆、索利那新等药物调节膀胱功能;抗利尿激素缺乏者可短期应用去氨加压素片减少尿液生成,但需严格遵循处方。

4、治疗原发病

糖尿病、前列腺增生等疾病可能导致夜尿增多。糖尿病患者需通过胰岛素或二甲双胍控制血糖;前列腺增生患者可服用坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状。

5、手术治疗

严重前列腺增生或膀胱颈梗阻患者,经药物无效时需考虑经尿道前列腺电切术等手术解除尿路梗阻。

日常建议记录排尿日记,包括饮水时间、尿量及伴随症状。若调整生活方式后仍持续夜尿频繁,或伴有血尿、排尿疼痛等症状,应及时就诊泌尿科或内分泌科,完善尿常规、超声等检查明确病因。避免自行服用利尿剂或不明成分中药,以免延误病情或加重肾脏负担。

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